肝脏肿瘤射频消融术适用人群及技术特点

肝脏肿瘤射频消融术是一种非手术治疗方法，适用于特定条件下的肝脏肿瘤患者。该技术通过使用电极针在肿瘤内部产生高温，达到完全坏死的目的。然而，射频消融的范围必须超过肿瘤边缘1cm，才能确保肿瘤的完全坏死。一次电极针的射频消融范围直径为5cm，对于直径小于3cm的肝脏肿瘤，通常可以在一次电极插入后实现完全覆盖，具有良好的治疗效果，约67%的肿瘤在射频消融后完全坏死。然而，对于直径在3-4cm之间的肝脏肿瘤，可能需要进行多次射频消融，且残瘤率和复发率会明显增加。因此，最适合进行肝脏肿瘤射频消融术的患者是那些肝脏肿瘤直径小于3cm、肿瘤数量在3个以下的患者。如果肝脏肿瘤直径超过5cm，外科手术切除通常是首选治疗方法。然而，对于那些由于严重肝硬化或身体状况差而无法耐受外科手术的患者，肝脏肿瘤射频消融术也可以作为一种可行的治疗选择。该技术有三种主要的应用方式：体外经超声或CT引导、手术中经电视腹腔镜引导和外科手术中直接放入电极针。近年来，腹腔镜下的肝癌射频消融治疗也得到了广泛应用，通过这种方法可以在无痛苦的状态下，电视监视下直接对肝脏肿瘤进行穿刺，效果显著且可以避免周围脏器的损伤。