高泌乳素血症：原因、影响和治疗方法

高泌乳素血症是一种生殖内分泌紊乱综合征，主要表现为血清泌乳素水平升高，引起闭经、泌乳等症状。其诊断标准为血清泌乳素水平高于1.14nmol/L（25μg/L），但各单位的正常值参考范围可能略有不同。

当泌乳素增高大于100μg/L时，通常与垂体腺瘤有关，会抑制排卵，导致不孕；而轻度升高（小于100μg/L）则可能影响黄体功能和卵子质量，增加流产风险。影响泌乳素分泌水平的因素包括性交、乳头刺激、情绪激动、运动、饱餐、饥饿状态等，以及某些药物和疾病（如甲减、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征）。

测定泌乳素需要注意空腹、禁性交等事项，并在9～11am左右采血。治疗高泌乳素血症的主要药物是溴隐亭片，应从小剂量开始使用，逐渐递增剂量。服药2个月后复查，如果泌乳素水平正常且无症状2年以上，可以尝试停药或间断用药。高泌乳素血症一般不影响哺乳，但在停哺乳后可能会影响月经，需要再次服用溴隐亭以维持泌乳素在正常范围内。