慢性肾病的救命药:RAS阻断剂的作用与使用注意事项
慢性肾炎是中国慢性肾脏病的主要原因,IgA肾病是其中最常见的类型。研究表明,IgA肾病患者如果尿蛋白定量≥1.0g/天和血压≥130/80mmHg,预后将不佳。因此,降低尿蛋白和血压对于预防慢性肾病患者发展为尿毒症至关重要。
RAS阻断剂是一类降压药,能够显著降低尿蛋白,保护肾功能,减少尿毒症风险。它通过多种途径,如降低肾小球内压力、抗纤维化和保护足细胞,发挥作用。RAS阻断剂已经广泛应用于各种慢性肾病患者,包括IgA肾病、膜性肾病、FSGS、IgA血管炎相关肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肥胖相关肾小球病和Alport综合征等。
不同类型的RAS阻断剂可以互换,降低尿蛋白的效果主要取决于使用的剂量而非具体药物。为了达到最佳效果,通常需要使用2~4个限定日剂量,这可能需要8周时间来实现。同时,限制盐分摄入或使用排钠的利尿剂也可以增强RAS阻断剂的降尿蛋白效果。
长期使用RAS阻断剂可能会导致醛固酮逃逸现象,部分患者可能需要加用小剂量的盐皮质激素受体拮抗剂来改善情况。虽然服用RAS阻断剂后血肌酐可能会轻微升高,但这通常是正常反应,只要血肌酐升高幅度不超过30%,不需要停药。然而,中晚期肾病患者使用RAS阻断剂时需要密切监测血肌酐、血钾和血压,以避免高钾血症等副作用。
在服用RAS阻断剂期间,患者应定期复查相关指标,并注意可能出现的副作用。对于没有蛋白尿的患者,使用RAS阻断剂的意义可能不大,但对于某些肾病患者如Alport综合征,早期使用可能更有益。总之,RAS阻断剂是控制肾病发展的重要药物,需要在医生的指导下合理使用。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
侧漏问题:需要用什么设备?
#肾虚胎漏 #造瘘口治疗 #京东互联网医院 #京东互联网医院 #在家完成的医疗服务 #肾虚胎漏治疗 #在线医生咨询服务 #造瘘口手术 #在线医生咨询 #健康管理
快2岁的宝宝能不能吃乳钙?
#乳钙 #京东互联网医院 #保健食品 #儿童营养 #在线医生咨询 #在线医生咨询 #小孩肾虚 #小孩肾虚怎么办 #乳钙的作用 #儿童营养补充
肺隔离症的两种类型:叶内型与叶外型的鉴别要点
宝宝严重贫血,哪种补血药效果好?
#儿童贫血治疗 #缺铁性贫血口服液 #在线问诊服务 #儿童肾虚 #缺铁性贫血 #维C #维C促进铁吸收 #京东互联网医院 #贫血 #口服液
我家孩子有漏斗胸,怎么预防?
#先天性疾病 #心肺功能 #在线医疗咨询 #先天性疾病 #在线医疗咨询 #心肺功能 #漏斗胸 #NUSS手术 #漏斗胸 #NUSS手术
脊髓栓系综合征:症状、治疗与预防
两岁半宝宝每天吃多少维生素D?
#维生素D补充 #悦而维生素D #维生素D #悦而 #儿童肾虚 #星鲨 #在线医疗咨询 #儿童肾虚 #在线医疗咨询 #儿科专家建议
宝宝5周多,想预防感冒,需要什么药?
#感冒预防 #京东互联网医院服务 #儿童肾虚 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #儿童感冒预防 #肾虚治疗 #抗感颗粒使用 #抗感颗粒 #在线医生咨询
11个月宝宝能喝龙牡壮骨颗粒吗?
#龙牡壮骨颗粒 #儿童肾虚 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #儿童肾虚治疗 #龙牡壮骨颗粒用法 #在线医生咨询 #伊可新 #京东互联网医院服务 #宝宝健康成长
28岁未生育子宫壁薄,如何改善?
#肾虚胎漏 #雌激素分泌 #中医调理 #肾虚胎漏的调理方法 #子宫壁薄 #维生素E #维生素E对子宫壁的影响 #子宫壁薄如何治疗 #雌激素分泌与子宫壁薄的关系 #中医调理子宫壁薄的效果
先天性肾病综合征医院推荐专家
先天性肾病综合征地区推荐专家
先天性肾病综合征 患友问诊
如何正确处理慢性肾病并发症?
我最近总是感到疲劳和恶心,担心自己可能有肾病。请问医生我该怎么办?
男 66 2024-10-30 23:21:59
72岁慢性肾病患者的营养补充和生活注意事项
72岁慢性肾病患者,需要定期透析,最近发热、胃口不好,想了解如何使用营养粉补充营养并获取生活注意事项。
男 4 2024-10-30 23:21:59
慢性肾病患者的伤风治疗
我有慢性肾病,最近感冒了,打喷嚏、鼻塞,已经持续三天了,想知道如何安全有效地治疗?
女 20 2024-10-30 23:21:59
关于慢性肾病的护理与治疗建议
我想了解慢性肾病的护理和治疗方法,已经在控制基础疾病和饮食,但对用药有疑问。
男 58 2024-10-30 23:21:59
70岁肾炎4期患者的在线咨询
70岁老人,肾炎4期,腰酸背痛,尿频尿急,晚上起夜,担心药物副作用和相互作用。
女 60 2024-10-30 23:21:59
蛋白质补充对慢性肾病的影响
慢性肾病患者如何合理补充蛋白质?
男 45 2024-10-30 23:21:59
蛋白粉在慢性肾病中的应用与注意事项
慢性肾病患者是否可以服用蛋白粉?有哪些注意事项?
女 13 2024-10-30 23:21:59
慢性肾病的用药注意事项及生活建议
慢性肾病患者,出现疲劳和头晕症状,想了解用药和生活调整的建议。
男 38 2024-10-30 23:21:59
关于慢性肾病的健康指导和产品选择
我想了解慢性肾病的健康管理方法和相关产品的选择。
男 11 2024-10-30 23:21:59
肾功能正常的慢性肾病患者能否长期服用ACEI类药物?
慢性肾病患者,肾功能正常,服用ACEI类药物,询问长期服用的可能性及注意事项。
女 40 2024-10-30 23:21:59
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0