肺上沟瘤：症状、诊断和治疗

肺上沟瘤是一种罕见的肺癌类型，主要由肺尖部的肿瘤浸润和压迫引起。这种疾病通常会导致上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征。它首次被美国放射学家Harry Pancoast在1924年报道，占肺癌的5%。腺癌是最常见的病理类型，其次是鳞癌和大细胞肺癌。发病年龄多数在50岁以上，男性发病率高，以肺部右侧多见。

肺上沟瘤的临床表现包括肩部和上肢疼痛、手部肌肉萎缩、Horner综合征（同侧孔缩小、上脸下垂、眼球下陷或额部少汗）以及上腔静脉压迫综合征。影像学检查如X线、CT、MRI和PET/CT可以帮助诊断该疾病，并鉴别肺结核、慢性肺脓肿和炎性假瘤等其他可能的病因。

治疗肺上沟瘤的方法包括早期诊断、术前放疗、扩大手术切除病肺、受侵胸壁和清扫纵隔淋巴结，随后进行术后放疗或化疗。这些治疗方法可以大幅提高患者的5年生存率。