胸腔镜下肺部手术：一例让人后怕的左肺下叶切除术

最近完成了一例胸腔镜下左肺下叶切除手术，手术前PET扫描初步诊断为左肺下叶癌。然而，在手术过程中，我们发现了一个与主动脉及膈肌粘连的肿物，位于左肺下叶下肺韧带处。正当我们小心翼翼地分离粘连时，突然想到这可能是肺隔离症。果然，随着粘连的分离，我们发现了一根小手指粗细的动脉，从膈肌上方的主动脉发出，进入肺组织。这个发现让我们出了一身冷汗，但幸好我们非常小心。

这次经历给我们带来了深刻的教训。首先，对于任何靠近血管的肿物，术前都必须进行增强CT检查。其次，肺隔离症更容易发生在左肺下叶。最后，肺隔离症的血管发育异常，极易破裂，一旦破裂出血，可能连救治的机会都没有。因此，术前诊断至关重要。