探索颈椎病的五大成因：从退行性病变到先天性畸形

颈椎病是一种常见的疾病，影响着许多人的生活质量。了解其成因对于预防和治疗至关重要。以下是导致颈椎病的五大主要因素。

首先，颈椎的退行性病变是颈椎病的基础。椎间盘的退变尤其重要，引起一系列病理生理改变，包括椎体边缘骨刺形成、小关节退变、钩椎关节增生、后纵韧带和黄韧带肥厚或内陷等。这些继发性因素会导致椎管内容积缩小和椎管矢状径减少，从而压迫脊髓及脊神经根，引起神经受累症状。

其次，发育性颈椎椎管狭窄也是一个重要因素。有些人天生就有小椎管，容易出现压迫症状，甚至轻微的外伤也可能导致发病。相反，椎管经线较大者则不易发病，且症状较轻。椎管矢状径对颈椎病的预后也有影响，大椎管者不仅对各种非手术疗法或手术疗法收效较快，手术率低，预后较佳，复发率较低。

第三，头颈部外伤也可能诱发颈椎病。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

第四，慢性劳损是另一个重要因素。它包括不良的睡眠体位、不当的工作姿势和不适当的体育锻炼。这些因素都会导致颈椎的负荷增加，引起劳损和退变。

最后，颈椎的先天性畸形也与颈椎病的发生有关。例如，颈椎先天性融合会使相邻的上下椎节负荷增加，导致退变加剧，甚至出现损伤性关节炎。