颈椎病变伴多发转移瘤的诊治

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一位老年男性患者因颈部疼痛和活动受限就诊。MRI检查显示C12椎体附件病变,局部硬脊膜明显受压;同时,C6椎体也存在异常病灶。CT扫描结果显示C12椎体附件骨质破坏,C6椎体骨质局部缺损。PETCT检查提示多发病灶,考虑可能是肺部来源的转移瘤。

手术计划包括后路减压和C1 C3C4侧块螺钉固定。对于C6椎体的处理,视第一次手术后恢复情况而定,可能会进行切除+植骨融合或骨水泥椎体成形。手术过程中,采取了相应的措施以确保患者的安全和手术效果。

经过两次手术,患者的疼痛症状明显缓解,前路PVP手术也未出现明显不良反应。术后病理检查初步认为可能是肺部系统来源性肿瘤,但进一步的免疫组化检查确定为消化系统来源肿瘤。患者将继续接受放化疗等综合治疗。

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