西乐葆：全球首个COX-2抑制剂的功效与注意事项

西乐葆（塞来昔布胶囊）是全球第一个突破性COX-2抑制剂，广泛用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征。除此之外，它也被用于家族性腺瘤息肉病（FAP）的辅助治疗以及急性疼痛的治疗，包括术后疼痛和原发性痛经。相比传统非甾体类抗炎药（NSAIDs），西乐葆在胃肠道安全性方面有显著的优势，并且具有良好的心血管安全性。专业权威学术机构推荐西乐葆为治疗中重度关节炎疼痛和炎症的首选药物。然而，需要注意的是，使用西乐葆可能会增加心脏病的风险，因此在使用前应权衡利弊。

西乐葆的主要成分为塞来昔布，口服硬胶囊形式。它的适应症包括缓解骨关节炎和成人类风湿性关节炎的症状和体征，治疗成人急性疼痛，以及家族性腺瘤息肉病（FAP）的辅助治疗。对于骨关节炎和类风湿关节炎的治疗，推荐剂量为200mg，每日一次口服或100mg每日两次口服。对于FAP患者，推荐剂量为400mg，每日两次，与食物同服。肝功能受损患者的推荐剂量约为常规剂量的50％。

西乐葆可能引起的不良反应包括过敏反应、消化道不良反应、神经系统反应、水钠潴留、心血管系统发病、肝损害等。禁忌症包括对塞来昔布过敏者和已知对磺胺过敏者。孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用。同时，西乐葆与其他药物的相互作用也需要注意，例如氟康唑、抗酸剂、氨甲喋呤等药物可能会影响西乐葆的代谢和吸收。