神经内科疑难病例:反应迟钝、消瘦和四肢无力
本案例描述了一名32岁男性患者,自5年前开始出现懒惰、不想工作的症状。随着时间推移,患者的症状加剧,包括反应迟钝、记忆力差、消瘦、四肢无力、双侧眼睑下垂等。经过多次检查和治疗,仍未见明显改善。该病例引起了神经内科专家的关注和讨论。
患者的初步检查结果显示,脑室和脑池偏大,脑沟偏深,可能存在轻度脑萎缩。同时,肌酸激酶水平升高,而α1酸性糖蛋白和铜蓝蛋白水平降低。其他检查结果均在正常范围内。患者的肌电图未见明显下运动神经元损害,但诱发电位检查显示双侧VEP各波波形差、波幅降低、P100潜伏期延长。腰穿结果未见异常,未检测到抗酸杆菌和新型隐球菌。
在入院后,患者接受了营养脑神经及补液治疗,但效果不明显。因此,专家们对该病例进行了深入讨论,以寻找更有效的治疗方案。
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任丽媛
大连市友谊医院 内分泌科
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郑州市第一人民医院 内分泌科
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杨川
中山大学孙逸仙纪念医院 内分泌科
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