排尿性晕厥:了解这种罕见疾病

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近日,一则新闻引起了公众的关注:一位40多岁的男性在晚上排尿后突然晕厥。经过医生的诊断,他被确诊为排尿性晕厥,也被称为“晕尿症”。这种疾病通常发生在30-50岁的男性身上,并且在排尿过程中或排尿结束时毫无预兆地出现意识丧失的症状。

那么,为什么排尿会导致晕厥呢?事实上,这并不是因为对尿液产生恐惧,而是由于短暂性的脑供血不足。排尿前,膀胱过度充盈,腹压较大,排尿时及排尿后,腹压骤降,腹腔内血管扩张,导致回心血量减少,反射性引起血压下降,使得重要脏器供血不足,尤其是脑部短暂供血不足从而出现晕厥。

此外,排尿性晕厥通常发生在清晨或夜间起夜时,这时候突然从卧位变为立位,由于体位的突然改变,外加上腹压的骤降,两方面因素都会造成低血压。发生晕厥时病人还可伴随有发冷、恶心、胃疼、视物模糊等相关症状。

并非所有男性都会发生排尿性晕厥,通常发生前会有一些诱因,比如饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少、过饱及突然体位改变等。当晕厥发生时,首先要判断原因,排除其他疾病所致。同时应该与嗜铬细胞瘤相区分,这是一种起源于肾上腺髓质、交感神经结或其他部位的嗜铬组织的疾病,持续或间断释放儿茶酚胺,引起高血压代谢紊乱。

如何预防排尿性晕厥?患者可以采取以下措施:戒酒,避免长期熬夜,睡前尽可能不吃安眠药,睡前不要喝太多水;不要憋尿或等到忍无可忍时才去排尿,治疗前列腺疾病,防止排尿时过度用力,排尿不要过急、过猛;起身上厕所时应该动作缓慢,稍作片刻再站起,可以使用蹲厕或坐厕的方式排尿。

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