儿童慢性咳嗽的治疗方法和注意事项

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慢性咳嗽是儿童常见的症状之一,家长们非常关心如何治疗这种情况。首先,需要明确病因,并针对性地进行治疗;如果病因不明,可以进行对症治疗。对于慢性咳嗽患儿,应该避免接触可能引起咳嗽的环境因素,如过敏原和烟雾等。

如果治疗后咳嗽症状没有改善,需要重新评估并观察、等待和随访。以下是儿童慢性咳嗽常见病因的治疗方法:

  • 过敏性鼻炎:可以使用抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗,或者联合鼻粘膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗。
  • 鼻窦炎:需要使用抗菌药物治疗,疗程至少2周,辅以鼻腔灌洗和鼻腔局部减充血剂或祛痰药物治疗。
  • 腺样体肥大:轻至中度者可以使用鼻喷糖皮质激素联用白三烯受体拮抗剂治疗,治疗1-3个月并观察等待,无效时可能需要手术治疗。
  • 呼吸道感染后咳嗽:通常具有自限性,症状严重者可以考虑使用口服白三烯受体拮抗剂或吸入糖皮质激素等治疗。
  • 胃食管反流性咳嗽:可以使用H2受体拮抗剂和促胃动力药,改变体位、食物性状和进食方式等也对缓解症状有效。
  • 非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎:吸入或口服糖皮质激素治疗有效。
  • 过敏性咳嗽:可以使用抗组胺药物和糖皮质激素治疗。
  • 药物诱发的咳嗽:最好的治疗方法是停药观察。
  • 心因性咳嗽:可以采用心理疗法。
  • 迁延性细菌性支气管炎:需要使用抗菌药物治疗,通常疗程需2-4周。
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