头晕的多种类型及相应的诊治科室

头晕是一种常见的症状，可能由多种原因引起。为了正确地诊治头晕，需要根据不同类型的头晕选择合适的科室就诊。以下是几种常见的头晕类型及其相应的诊治科室。

1. 旋转性头晕：如果头晕伴有恶心呕吐，且在特定位置时诱发，持续时间约一分钟左右，或者伴有听力改变或耳鸣，可能是耳石症、前庭神经病或梅尼埃综合征，需要就诊于耳科。

2. 非旋转性头晕：如果头晕不伴随视物旋转，但有视物重影、变形、言语笨拙、肢体活动不灵或饮水呛咳等症状，且伴有高血压、高血脂或高血糖等疾病，可能是急性脑血管病引起的头晕，需要就诊于神经内科。另外，如果头晕伴有头痛、反复发作、喜卧、怕光或畏声等症状，也需要就诊于神经内科，以排除前庭神经型偏头痛。

3. 持续性头晕：如果头晕持续存在，且伴有焦虑、抑郁、惊恐、强迫或其他用医学知识无法解释的躯体症状，可能需要就诊于心理科或精神科。

4. 短暂性头晕：如果头晕是短暂的、发作性的，可能与内科疾病有关，如贫血、感染、发热、低血容量、低血压或高血压、糖尿病、心律失常等。某些药物也可能引起头晕，如抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠、重金属、有机溶剂、酒精中毒或耳毒性药物等。但是，内科疾病引起的头晕通常不伴随视物重影、变形、肢体活动不灵或言语笨拙等表现。

5. 颈椎病引起的头晕：如果头晕伴随颈部疼痛，且在颈部转动时出现，可能是颈椎病引起的颈性眩晕。需要注意的是，颈椎引起的头晕必须具备特定的特点，包括颈部疼痛、头晕在颈部转动时出现、部分人有颈部扭转试验阳性、颈部平片有颈椎反屈、椎体不稳、椎间盘突出、有颈部外伤史以及排除其他原因。需要就诊于康复科或骨科。

6. 外伤性头晕：如果头晕是继发于脑外伤后的头晕，可能需要就诊于神经外科。这种头晕可能是脑震荡后头晕，主要是外伤累及了内耳前庭迷路或半规管引起的，持续时间从几天到几周或更长时间，有的甚至可能永久性头晕。