多囊卵巢综合征的饮食管理：何时该吃何时不该吃

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖内分泌紊乱和代谢失调的综合征。其主要特点是月经不规律，卵巢上出现大量小卵泡，50%的患者超重或肥胖。PCOS的典型症状包括月经失调、高雄激素血症（痤疮、多毛、男性型秃顶），以及由于排卵障碍导致的不孕。长期不治疗可能引发心脏病、糖尿病、高血压和子宫内膜癌的风险增加。

PCOS患者中70-80%存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗和代谢失调。胰岛素抵抗意味着身体不能很好地利用胰岛素，导致身体努力产生更多的胰岛素以维持血糖正常。高雄激素和超重是导致胰岛素抵抗的主要因素。胰岛素抵抗不仅加重了PCOS患者的月经异常和代谢异常，还使减重变得非常困难。

研究表明，通过生活方式调整，PCOS患者可以减轻症状、降低并发症，甚至恢复排卵、正常月经并自然受孕。因此，生活方式调整是PCOS患者的首选治疗方式。以下是PCOS患者应该和不应该吃的食物：

应该吃的食物：

• 高纤维食物，如十字花科蔬菜（花椰菜、甘蓝）、绿叶蔬菜（莴苣、芝麻菜）、辣椒、青豆和扁豆等。
• 瘦肉，如豆腐、鱼肉、鸡肉和牛肉等。
• 富含抗炎和抗氧化物质的食物，如土豆、羽衣甘蓝、菠菜、坚果、橄榄油、蓝莓和草莓等。含omega-3的鱼类（三文鱼和沙丁鱼）也应包含在内。

不应该吃的食物：

• 高碳水化合物食物，如白面包、松饼、糕点、甜点和含糖饮料等，这些食物会加重胰岛素抵抗。
• 致炎性食物，如加工肉类、油炸食品和红肉等。PCOS患者存在慢性低度炎症状态，这种状态对PCOS的发生发展和远期并发症都有影响。

为了使生活方式管理更有效，可以采取以下措施：制定目标并落实；学习营养学相关知识；参加相关的线上或线下群；定期复查激素、代谢、排卵等相关指标，并接受医生对治疗方案的调整。