揭秘性激素六项检查：时间、疾病诊断及注意事项

在正常月经周期中，六项性激素各自有不同的分泌曲线。因此，检测时间的选择至关重要。对于女性不孕者或月经不调者，通常建议在月经来潮的第2-5天进行性激素六项检查，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL）、雌激素（E）、孕激素（P）和雄激素（T）。这些激素水平的检测可以帮助了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。

在进行基础性激素检查前，至少一个月不能使用性激素类药物，否则结果可能不准确。对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以进行检查。确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。

性激素六项检查可以帮助诊断多种疾病，包括卵巢功能衰竭、低Gn闭经、卵巢储备功能不良（DOR）、多囊卵巢综合征（PCOS）等。例如，基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退；基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR；基础LH/FSH﹥2-3可作为诊断PCOS的主要指标；等等。

此外，血清抗苗勒管激素AMH也是近年来认为评价卵巢衰老的较佳的内分泌学指标。AMH水平与获卵数及卵巢反应性呈正相关，可以作为预测卵巢储备功能及促排卵过程中卵巢反应性的血清学标记物。