盆腔炎性疾病：症状、诊断和治疗

盆腔炎性疾病（PID）是女性上生殖道的感染性疾病，主要由性传播的病原体引起。它可能导致不育、异位妊娠和慢性盆腔痛等严重后果。PID分为急性、亚临床和慢性三种类型，各自有不同的病因和临床表现。

急性PID的典型症状是月经结束后短期内急性起病的严重下腹痛，但非典型症状更为常见。亚临床PID在没有症状的情况下也可能导致长期的生殖合并症。诊断PID主要依据盆腔器官的触痛和下生殖道炎症表现，辅以各种检查手段。

PID的治疗是经验性的，需要覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。有效治疗生殖支原体的药物选择较为困难。绝大部分患者可以在门急诊就诊，但妊娠、不能排除其他病变、严重疾患无法口服药物或卵管脓肿的情况需要住院治疗。

预防PID的最有效方法是预防和控制沙眼衣原体和淋病奈瑟菌有关的性传播疾病。全面的性教育、推动避孕套应用以及在社区提供避孕套是全球预防性传播疾病的基石，也可用于预防PID。