肺癌治疗的副作用管理与预防

肺癌的治疗方式从传统的手术、放化疗到目前的靶向、免疫治疗不断进步，提高了癌症患者的生活质量。然而，每种治疗方式都可能出现副作用，尤其是对肺癌患者消化系统和肝肾的损伤。正确管理和预防这些副作用对于改善患者的生存预后至关重要。

首先，保护胃是关键。长期服药是慢性病的常态，拥有一个健康的胃可以帮助患者更好地耐受治疗。用药过程中要小心，避免对胃造成伤害；饮食也要注意，选择清淡、易消化的食物，避免过度负担胃部。化疗药物可能引起恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛、口腔溃疡等消化系统不良反应，严重时可能出现胃肠道出血、肠穿孔等情况。因此，合理安排饮食对于提高治疗效果和改善生活质量至关重要。

其次，肝脏的健康也需要注意。许多靶向药物主要通过肝脏的酶系代谢，肝脏受损会直接影响到药物的疗效。药物性肝损伤的发生率在5%-55.3%之间，严重时可能出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。因此，定期筛查血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）和总胆红素（TBil）等指标有助于早期发现潜在的药物性肝损伤。

最后，肾脏的健康同样重要。肾脏在身体中起着过滤代谢废物的作用，保持适当的水和电解质平衡，调节酸碱浓度。许多药物，包括细胞毒药物、镇痛药、抗生素、造影剂、骨保护剂等，都可能对肾脏功能造成影响。因此，预防肾损伤是关键。增加饮水量可以加快体内药物及代谢产物的排出，减轻对肾脏的损害。同时，定期监测血尿素氮（BUN）和肌酐等指标可以帮助早期发现肾损害。