成功切除大型腰椎肺癌转移瘤的案例分享
李女士,56岁,长期腰部疼痛并伴有左臀疼痛,经影像学和穿刺活检后被诊断为脊柱转移瘤(肺癌并腰3椎体转移并椎管占位)。PET/CT结果显示了肿瘤的存在和位置。根据WBB分型、Tomita评分、SINS评分、Tokuhashi评分和VAS评分等多项评估指标,医生们认为手术切除是必要的,并且在术后结合抗瘤治疗可以获得更好的预后。经过多学科讨论,决定进行腰3全脊椎切除、人工椎体植入、胸12-腰5内固定术和钉道强化术。手术后,李女士的症状明显缓解,并在随访中显示出良好的恢复情况。术后17个月,患者的神经压迫症状完全消失,VAS评分也大幅下降。崔健超医生和江晓兵教授对此案例进行了点评,强调了在脊柱转移瘤的诊疗中,个体化的治疗方案和新辅助治疗的重要性,以及精细手术操作和敏感抗瘤药物的配合使用对患者预后的积极影响。
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