糖尿病合并高血压：如何控制饮食和选择用药？

如果你同时患有糖尿病和高血压，控制血糖和血压至关重要。由于这两种疾病的相互作用，管理它们需要特殊的注意和方法。

首先，了解血压标准的差异是非常重要的。对于普通人来说，目标血压是低于140/90mmHg。然而，对于糖尿病患者，目标血压应该更低，达到130/80mmHg或以下。这是因为高血压和糖尿病都是心脑血管疾病的独立风险因素，两者同时存在会大幅增加心脑血管疾病的风险。

饮食控制是管理这两种疾病的关键。除了遵循低盐、低脂和低糖的饮食原则外，还需要特别注意GI值（血糖指数）。GI值低的食物对血糖的影响较小，应该优先选择。相反，高GI值的食物会使血糖升高，应尽量避免。以下是一些应该少吃或避免的食物：粥类、面食类、油炸食物、汤类以及某些蔬菜类（如豆类、土豆、山药和藕）。

在烹饪时，应采用清淡的方法，简单加工，口味清淡，吃饭速度放慢，注意吃饭的顺序：先喝清汤，然后吃蔬菜，最后慢慢吃主食和荤食。

药物治疗方面，普利类或沙坦类降压药是首选。这些药物不仅可以降低血压，还可以降低尿蛋白，延缓肾损害和视网膜病变，对糖尿病患者非常有益。常用的药物包括贝那普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利、缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦和替米沙坦等。请注意，普利类和沙坦类降压药不能联合使用，只能选择其中一种。