外力引起的轻度颅脑损伤:耳鸣、眩晕的成因及机制

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当人体遭受外力作用导致轻度颅脑损伤时,会立即引起脑功能受损。轻微的损伤可能只导致短暂的昏迷,而严重的损伤则可能伴随着记忆力受损,虽然大多数情况下可以自行恢复。许多患者主要表现为头昏、头痛、眩晕、记忆力下降、焦虑和抑郁等症状,并且一些患者还可能出现耳鸣。

对于外伤后引起的耳鸣和眩晕,我们需要从以下几个方面考虑其机制。如果闭合性颅脑损伤发生在头部固定时,压力波会传播到颅底,引起听骨的惯性运动,进而导致镫骨足板相对动度增大,造成迷路震荡、内耳出血,内耳毛细胞、柯替氏器和耳蜗神经受损,从而产生相应的临床症状和体征。如果损伤发生在头部加速或减速运动时(例如在车祸追尾中),脑组织与颅骨的相对运动可能引起脑挫伤或听神经的牵拉、挤压和撕裂伤,临床表现通常为高频神经性耳聋或混合型耳聋,伴随着高调耳鸣和眩晕、平衡紊乱。

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