揭秘结核病的病理形态学变化特征

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，属于特殊性炎症。这种炎症的早期或在机体免疫力低下的情况下，会出现浆液性或浆液纤维素性炎的特异性变化，表现为结核杆菌的存在。

当机体免疫反应较强、菌量少或毒力低时，主要以增生为主的变化发生，形成具有诊断特征的结核结节。这些结节由类上皮细胞、Langhans巨细胞、淋巴细胞和少量纤维母细胞构成，中心伴有干酪样坏死。

在结核杆菌量多、毒力强或机体抵抗力低下的情况下，会出现以坏死为主的变化。由于坏死组织中含有较多的脂质，呈现出淡黄色、均匀细腻的奶酪状，称为干酪样坏死。这种坏死对结核病的诊断具有重要意义，且常可在其中检测到结核杆菌。

以上三种变化通常同时存在，相互转化，反映了结核病的复杂性和多样性。