营养不良性水肿的成因、症状与治疗方法

老年人中，营养不良性水肿与低蛋白血症的发生率较高。这种情况通常是多年多种慢性疾病影响与积累的结果。患者可能会出现轻微浮肿，随着时间推移，浮肿可能会加剧，甚至蔓延至全身。这种疾病的特点是，水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。

营养不良性水肿的成因主要有三种：蛋白质吸收障碍、蛋白质的消耗过多和蛋白质合成障碍。长期腹泻、慢性痢疾、肠结核等疾病会影响食欲和蛋白质的吸收；脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等情况会使体内蛋白质大量丢失；肝脏疾病如肝硬变、肝炎等也会导致血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。

临床表现包括水肿、肌肉消瘦、苍白无力、怕冷、精神不振或易激动等。水肿是本病的主要特征，先见于下肢，尤以足背为显著。严重病例可能会出现腹壁、颜面、眼睑以及结膜等处的水肿。

治疗营养不良性水肿需要同时进行病因分析和营养调整。首先，患者需要卧床休息，减少热力与蛋白质的消耗量。其次，饮食方面应供给蛋白质食品，总热量要高，并需各种维生素及铁质。对于严重的营养不良患者，切忌骤加大量蛋白质，以免引起消化不良。最后，中医治疗也可以作为辅助手段，主要治法以补气、健脾、利水为主。