下颌智齿拔除手术中下牙槽神经损伤的风险评估

在下颌智齿拔除手术中，下牙槽神经损伤是最严重和长期的并发症之一。特别是对于低位埋伏的下颌智齿，其牙根与下牙槽神经的关系非常密切，任何挤压、摩擦或暴力操作都可能导致神经损伤，引起同侧下唇及颏部暂时或永久性麻木。

虽然整体而言，智齿拔除术后神经损伤的风险并不高，文献报道下牙槽神经损伤的发生率在1-5%之间，但这主要取决于牙根和神经的解剖位置关系。例如，年龄越大、阻生智齿越深、经CBCT明确牙根与神经管直接接触的，神经损伤的风险就会相应增加。相比之下，传统拔除方法比微创拔除法的风险要高，而经验丰富的医生可以有效降低神经损伤的风险。

因此，对于完全阻生的低位骨埋伏智齿，建议进行完善的术前评估和充分的术前沟通，选择微创操作，以最大限度地避免下牙槽神经的损伤。