规范化治疗痛风：新观点与方法

痛风是一种可以治愈的难治性疾病，然而许多人反复发作，久治不愈。原因主要有两方面：一是部分医师未认识到高尿酸血症的危害，不重视降血尿酸治疗；二是患者缺乏痛风治疗相关知识，治疗不规范。常见的不规范行为包括不重视早期治疗、只在痛风发作期治疗、长期滥用止痛药和糖皮质激素、过于害怕药物副作用、过度控制饮食以及对非药物治疗不重视等。这些行为会导致痛风反复发作，出现持续性关节炎、肾结石、痛风石，甚至引发高血压、糖尿病、肾功能不全和尿毒症等严重并发症。因此，必须规范化治疗痛风，避免并发症，提高生活质量。

最新的痛风治疗指南强调了急性期和缓解期的降尿酸治疗，尤其是分层的降尿酸治疗。痛风综合规范化治疗由六个方面组成：非药物治疗、碱化尿液、积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素、避免应用使血尿酸升高的药物、使用合适的药物把血尿酸控制到目标值以及自我管理和定期复查。其中，非药物治疗包括管住嘴、迈开腿、控体重和多饮水；碱化尿液可以使尿酸结石溶解；积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素是痛风治疗的重要组成部分；避免应用使血尿酸升高的药物可以减少血尿酸的生成；使用合适的药物把血尿酸控制到目标值可以有效防止痛风的发生及复发；自我管理和定期复查是提高治疗效果、改善生活质量的重要手段。

总之，规范化治疗痛风是非常重要的。只有通过正确的治疗方法和自我管理，才能避免并发症，提高生活质量，甚至实现痛风的治愈。