支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘：用药、治疗和锻炼

支气管哮喘（哮喘）是一种由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病。其临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷，常在夜间和（或）凌晨加剧。研究表明，大多数哮喘是由接触过敏原引起的，且约2/3是过敏性哮喘，IgE介导的I型变态反应在其发病机制中起重要作用。

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，约占慢性咳嗽的1/3。其唯一或主要临床表现是刺激性干咳，通常在运动、夜间和（或）凌晨发作或加重，感冒、冷空气、灰尘、油烟等易诱发或加重咳嗽。目前认为CVA是典型哮喘前期或不典型哮喘。

哮喘的治疗分为两种：急性发作期的治疗和非急性发作期的治疗。急性发作期治疗主要用于控制症状恢复正常，而非急性发作期的治疗则以控制症状不复发，稳定病情为主。吸入糖皮质激素是治疗哮喘的核心，用于哮喘的长期控制。糖皮质激素能阻断呼吸道炎症反应中的多个环节，防止病情进展、缓解哮喘持续发作、对受损的气道有修复作用。

对于哮喘患者来说，进行常规体育锻炼很重要，因为它具有一般健康益处，包括维持体重，改善睡眠质量，减轻焦虑，降低心血管疾病、糖尿病和多种癌症的风险。具体而言，对于哮喘，已表明体育锻炼可以改善心肺功能和与哮喘有关的生活质量。跑步、骑自行车和篮球等活动可能会在运动中引起哮喘症状。哮喘患者可以更好地耐受抗组训练、棒球、散步、慢跑和游泳等活动。