垂体腺瘤:分类、临床表现和治疗方法
垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,根据其生物学行为、大小和激素分泌情况可以进行分类。其中,功能性垂体瘤根据分泌的激素类型可分为PRL瘤、GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤、LH/FSH瘤和混合瘤等。非功能性垂体瘤则不分泌激素或分泌量极少。肿瘤大小可以分为微腺瘤、大腺瘤和巨大腺瘤。根据其侵袭性,可以分为侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤。
垂体腺瘤的临床表现多样,包括激素分泌过多的症状,如闭经、溢乳、性欲减退、阳萎、乳腺发育、不育、生长过速、巨人症、肢端肥大、向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、皮肤紫纹、阴毛增多、甲亢症状、性功能减退等;激素分泌减少的症状,如继发性性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退;以及垂体周围组织压迫征群,如头痛、视力减退、视野缺损、海绵窦综合征、下丘脑综合征和垂体卒中等。
治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和放射治疗。对于大多数垂体瘤,手术治疗仍然是首选。然而,PRL瘤的治疗可能会优先考虑药物治疗。放射治疗通常用于手术无法完全切除的肿瘤或肿瘤复发的情况。
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