李鑫辉教授临证日记：探讨胸痹和头晕眼花便频的中医治疗

在门诊中，遇到两位七旬老人，男女各一，前来就诊。他们是兄妹，去年曾一同前来看病，主要症状是头晕、头昏和手麻。经过四周的治疗后，症状有所改善。今年再次前来就诊，主要症状是胸前闷、呼吸短促和锤胸感。这位老太太的舌淡白、苔白，脉沉弦。根据《金匮要略》，这种情况属于胸痹，主要病机是上焦阳气不足，阴寒内盛。治疗方法是通阳散结、祛痰下气，使用枳实薤白桂枝汤加减治疗。

另有一位52岁的中年女性患者，自称全身不适，但在其他医院检查后未发现明显病症。她的主要症状包括脱发、头昏、视物模糊、胃部不适、腰酸软、小便次数多和下肢乏力。通过中医五轮学说分析，发现这些症状都与肝肾亏虚有关。治疗方法是调补肝肾、肾阴阳和肾气，并配合补肝血的药物进行调理。