区分假性湿疣和尖锐湿疣:如何避免漏诊?
尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的疾病。虽然经验丰富的医生可以通过肉眼观察进行诊断,但由于生长部位的特殊性,活检和组织病理学检查并不总是可能的。这就导致了漏诊或误诊的风险。假性湿疣与尖锐湿疣在外观上非常相似,通常出现在女性小阴唇内侧,呈现鱼子状均匀一致的皮疹。然而,假性湿疣样的尖锐湿疣也可能被误诊为假性湿疣,尤其是当它们表现为双侧小阴唇小颗粒样丘疹、对称分布并且生长缓慢时。
鉴于尖锐湿疣的传染性以及与外阴癌或宫颈癌相关的风险,减少漏诊至关重要。然而,醋酸白试验并不能准确地区分假性湿疣和假性湿疣样的尖锐湿疣。最可靠的方法是进行手术活检病理学检查。特别是对于那些有多个性伴侣、性伴侣有尖锐湿疣病史、皮疹不均匀或增长较快的人来说,活检病理学检查尤其重要。如果患者因此感到焦虑不安,也可以考虑进行活检病理学检查以明确诊断。
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