解答儿童湿疹常见问题：治疗、预防和日常护理

在前几期的科普中，我们已经全面了解了儿童湿疹。然而，宝爸宝妈们仍然对此有许多疑问。本期将为大家详细解答这些问题。

1. 如果孩子的脸、颈、身体、头皮痒怎么办？

可以使用冷敷替代湿裹法来缓解瘙痒。在脸部、头部或身体其他部位使用湿的冷敷，像围巾一样围在颈部，头部可以用浸湿的头巾。请注意，湿围巾和头巾只能在孩子醒着时使用，并且要时刻留意。如果身体很红或瘙痒，建议在涂抹完一层保湿霜之后穿一件湿的背心/T恤，最外面可以穿一件干T恤。

2. 湿疹孩子可以用防晒霜吗？孩子应该使用哪种防晒霜？

是的，应该使用。建议使用针对敏感性皮肤的高品质防晒霜。在膀子上的一小块区域先试用看是否有刺激性。

3. 疫苗会不会诱发湿疹呢？

疫苗注射后发生湿疹仅见于极少的个案，没有关于接种疫苗后发生湿疹的大样本报道。所以目前没有证据证明疫苗会诱发湿疹。

4. 湿疹宝宝能不能打疫苗？

湿疹不严重的话可以正常接种疫苗。除了少数湿疹宝宝补种卡介苗和鸡蛋蛋白过敏宝宝出国旅游接种黄热病疫苗这两种罕见情况，湿疹宝宝在没有其它禁忌症的情况下都是可以正常接种疫苗的。有研究结果提示湿疹的宝宝接种疫苗并不加重原有的病情；严重顽固性湿疹的急性感染期就需要延迟接种。

5. 能游泳吗？

能游泳，但要注意以下几点：（1）确保水质；（2）时间别太长，不要超过15分钟；（3）游泳后，立即洗澡，蘸干涂抹上保湿霜；（4）如果发现游泳后，湿疹加重，那就不要游了。

6. 过敏原检测需要做吗？

对于湿疹，如果经过合理治疗后，湿疹消失，不用进行过敏原检测。如果出现严重湿疹、经过正规处理，之后皮肤正规保湿后，湿疹还是不好或者反复出现时，再进行过敏原检测。行过敏原检测时，建议进行有限的过敏原检测，最好选择有可疑病史的过敏原，就是之前接触某些物品后，孩子有可疑过敏反应的。另外，要选择孩子特定年龄段常见的过敏原进行检测，在小年龄段的，多选择食品过敏原（例如牛奶蛋白，鸡蛋，小麦，豆浆，花生），青少年多考虑环境过敏原（例如花粉、螨虫等）。

7. 湿疹既然能自己好，为何要积极治疗？

首先，不治疗，孩子会很不舒服，湿疹时，孩子痒的难受，你不给孩子治疗，他会非常难受，睡不好觉，还有可能脾气非常暴躁。其次，有些孩子的湿疹在1岁之后，湿疹会逐渐变好，但这还没完呢，其他相关疾病又来了。湿疹出现越早，持续时间越久，越是容易发生以上疾病。所以，要积极治疗湿疹。

8. 湿疹时，要忌口吗？

不应该仅凭借过敏原检测阳性就避食某种食品。第一有假阳性。第二，即使准确，过敏也不一定导致湿疹。如果考虑一种食物过敏是湿疹的激发因素（临床吃了某种食物感觉湿疹加重，或者过敏原检测阳性），那么可以试着先避食该食品4-6周，如果湿疹没有改变，甚至加重，那么提示和食物过敏没有关系，不用忌口了；如果湿疹症状有减轻，考虑可能和食物过敏有关系，但应该再次进行食物激发实验，因为湿疹减轻可能是个巧合——以上就是食物回避-激发实验，如果确实添加后湿疹又加重了，那么就要长期避食了，建议6月。

9. 益生菌有效吗？

目前没有明确的证据表明益生菌有效，有的宝宝用很有效，有的就没有效果，家长可以尝试。

10. 湿疹宝宝要晚一些添加辅食吗？

不需要。患湿疹的宝宝添加辅食时间也应遵守此原则。患湿疹宝宝则应避开过敏原，逐渐添加，尤其在添加动物蛋白时需分梯队。但每个宝宝生长发育情况都不一样，需要分情况来对待。