2018年APLAR更新：类风湿关节炎靶向治疗的新进展和推荐

类风湿关节炎（RA）是一种常见的自身免疫性疾病，影响着全球数百万人。在亚太地区，RA仍然是一个严重的健康问题。为了帮助临床医生更好地管理RA患者，2018年APLAR发布了更新的治疗推荐，特别关注靶向治疗的作用和影响当前实践的新进展。

这次更新提供了16条基于当前最佳证据和专家临床意见的RA治疗推荐。前三条推荐涉及使用传统合成的缓解疾病抗风湿药物（csDMARDs），如甲氨喋呤（MTX）等。接下来的三条推荐强调了在启动靶向治疗前对感染和合并症进行筛查和管理的重要性。之后的七条推荐详细阐述了靶向治疗药物的使用，包括TNF抑制剂、非TNF抑制剂和JAK抑制剂等。最后三条推荐则针对特殊情况下的RA患者的靶向治疗进行了说明，例如妊娠、肿瘤和大型手术等。

这些更新后的治疗推荐为临床医生提供了有价值的用药指导，可以帮助RA患者从有效的靶向治疗中获益。然而，需要注意的是，在进行靶向治疗时，必须严密监测治疗相关的毒性和不良反应，并根据患者的具体情况调整治疗方案。