乳腺癌:辅助放疗在治疗中的重要性

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乳腺癌是当今社会中对女性身体健康构成威胁的主要恶性肿瘤之一。随着生活方式的西方化,环境污染、精神压力、肥胖和饮食结构的改变,乳腺癌的发病率逐渐上升,已成为女性恶性肿瘤的首位。然而,近年来,乳腺癌的早期诊断和治疗手段取得了长足的进展,多学科联合治疗的策略,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,极大地提高了患者的生存率。

在多学科联合治疗中,放疗作为局部治疗手段之一,发挥着至关重要的作用。保乳手术加放疗已被广泛认同和接受,成为大多数乳腺癌患者的首选治疗方案。随着乳腺放射治疗技术的不断提高,乳腺癌放射治疗的重要性日益凸显。早期乳腺癌保乳与改良根治术后局部区域复发高危患者的辅助放疗可以降低约2/3的局部复发率,并相应提高总生存率。

放射治疗是一种利用放射线治疗疾病的方法。通常情况下,放疗每天进行一次,周一至周五进行治疗,周六和周日休息,以便正常组织细胞恢复。整个过程通常需要5到7周的时间。大部分放射治疗采用常规分割放疗,即每次放疗剂量为1.8~2.0Gy,周五次。改良根治术后的放射治疗剂量为DT46-50GY/23-25次/5周,而保乳术后的放射治疗剂量为全乳DT46-50GY/23-25次/5周,瘤床增量照射,剂量为DT10-16Gy/4-8次/1-2周。放疗前后乳房的形态和大小基本保持不变。

放疗可能引起一些副作用,如急性皮肤反应和血液学不良反应,但这些副作用通常可以通过处理来缓解。放疗后,患者可能会出现不同程度的色素沉着,但多数情况下,这种情况在放疗后6到12个月内会恢复。少数患者可能会出现1级晚期放射性肺炎。

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