肺结节微创手术后常见问题解答

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随着健康体检的普及和工作单位福利的提高,越来越多的35岁以上人群选择胸部CT检查替代传统的胸片检查。这种检查方式能够显示出那些曾经被忽视的小结节,包括磨玻璃结节。目前,微创胸腔镜手术是治疗这些结节的首选方法。然而,在手术后,患者可能会遇到一些身体不适,例如咳嗽和胸壁疼痛。以下是对这些问题的解答。

咳嗽是术后常见的现象,多数情况下是正常的。它可以帮助清除呼吸道分泌物和异物,保护肺部健康。咳嗽的原因可能包括手术时气管插管对气管黏膜的损伤、微创缝合器械对支气管残端或肺组织的刺激、部分肺组织切除后剩余肺在胸腔位置的改变,以及部分手术清除纵隔淋巴结。咳嗽时间可能持续1-3个月或1-2年不等。如果咳嗽不影响睡眠等日常生活,可以不用特殊处理;如果咳嗽剧烈,可以服用温水或一些止咳药物。但是,如果咳嗽越来越重,咳黄痰或痰中带血,伴有发热,不能服用止咳药物,需要及时就诊。

胸壁疼痛也是术后常见的问题。这种疼痛通常不是手术切口,而是切口周围偏向前方一些的区域。疼痛可能在阴天下雨时候加剧,原因可能是手术切口损伤皮神经或肋间神经。如果疼痛不影响正常生活,不用特殊处理;如果疼痛处较深在,越来越重同时伴有呼吸道症状,需要及时就诊。

关于切口缝线何时拆除和术后何时可以洗澡的问题,目前大多数胸腔镜微创手术切口应用可吸收缝线,术后不需要拆线。部分患者引流管有预留线的线节,也不建议拆除,等待其自行脱落。一般出院后2-3天可自行揭掉切口辅料,保持切口清洁干燥。出院1周后可以洗澡,建议淋浴。

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