乳腺癌放疗副反应的应对策略

放疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,虽然能有效杀死肿瘤细胞,但同时也可能引起一系列副反应。了解并及时处理这些副反应,可以降低其危害,提高治疗效果和患者生活质量。

首先,疲劳是放疗常见的副反应。为了缓解疲劳,患者应保证充足的睡眠,并适当参与轻体力活动或散步等小强度运动,以提高精力。

其次,照射区皮肤可能出现红、肿、痛、发痒等反应。为此,患者需要保持照射区皮肤的清洁干燥,减少洗浴次数,避免使用碱性肥皂和强力擦洗,避免阳光暴晒和冷热刺激。出现瘙痒时,不要抓挠,可以用指腹轻压或手掌轻拍以减轻痒感。如果皮肤有少量渗液,可以暴露渗液处皮肤,促进愈合。如皮损严重或有感染迹象,应及时就医。

放疗期间可能出现食欲减退的现象。患者应注意调整心态,多与家人朋友沟通,保持积极乐观的生活态度。在饮食方面,应尽量减少油腻、腌制和刺激性食物的摄入,增加主食、瘦肉、鸡肉、鱼肉等蛋白质丰富的食物的摄入,并保证一定量的蔬菜水果摄入。

放疗还可能引起骨髓抑制,导致未成熟的中性粒细胞和血小板前体细胞被破坏。因此,患者应定期检查血常规,如中性粒细胞减低,需注意避免感染;如血小板减低,需注意出血现象。

此外,放疗还可能引起急性放射性食管炎和放射性肺损伤。出现咽喉部疼痛、吞咽时胸骨后疼痛、胸闷气急、咳嗽、低热等症状时,应及时就医,并注意休息、保持室内空气流通及温度适宜,减少亲朋探视以降低感染风险。

最后,放疗后心脏损伤也是一种可能的副反应。如出现胸闷心慌、胸痛等症状,应及时就医。年纪轻、左乳癌放疗、同时应用蒽环类化疗药物或者靶向治疗的患者,出现心脏损伤的风险较高。目前精确放疗技术已大大减少放疗后心脏损伤的概率,但一旦发生,仍需及时就医。

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