乳腺癌放疗副反应的应对策略

放疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，虽然能有效杀死肿瘤细胞，但同时也可能引起一系列副反应。了解并及时处理这些副反应，可以降低其危害，提高治疗效果和患者生活质量。

首先，疲劳是放疗常见的副反应。为了缓解疲劳，患者应保证充足的睡眠，并适当参与轻体力活动或散步等小强度运动，以提高精力。

其次，照射区皮肤可能出现红、肿、痛、发痒等反应。为此，患者需要保持照射区皮肤的清洁干燥，减少洗浴次数，避免使用碱性肥皂和强力擦洗，避免阳光暴晒和冷热刺激。出现瘙痒时，不要抓挠，可以用指腹轻压或手掌轻拍以减轻痒感。如果皮肤有少量渗液，可以暴露渗液处皮肤，促进愈合。如皮损严重或有感染迹象，应及时就医。

放疗期间可能出现食欲减退的现象。患者应注意调整心态，多与家人朋友沟通，保持积极乐观的生活态度。在饮食方面，应尽量减少油腻、腌制和刺激性食物的摄入，增加主食、瘦肉、鸡肉、鱼肉等蛋白质丰富的食物的摄入，并保证一定量的蔬菜水果摄入。

放疗还可能引起骨髓抑制，导致未成熟的中性粒细胞和血小板前体细胞被破坏。因此，患者应定期检查血常规，如中性粒细胞减低，需注意避免感染；如血小板减低，需注意出血现象。

此外，放疗还可能引起急性放射性食管炎和放射性肺损伤。出现咽喉部疼痛、吞咽时胸骨后疼痛、胸闷气急、咳嗽、低热等症状时，应及时就医，并注意休息、保持室内空气流通及温度适宜，减少亲朋探视以降低感染风险。

最后，放疗后心脏损伤也是一种可能的副反应。如出现胸闷心慌、胸痛等症状，应及时就医。年纪轻、左乳癌放疗、同时应用蒽环类化疗药物或者靶向治疗的患者，出现心脏损伤的风险较高。目前精确放疗技术已大大减少放疗后心脏损伤的概率，但一旦发生，仍需及时就医。