二尖瓣削薄术：一种有效治疗风湿性心脏病的新方法

传统的风湿性心脏病治疗方式通常涉及二尖瓣置换手术，使用生物瓣或机械瓣。然而，这两种方法都存在缺陷。生物瓣的寿命较短，需要在10年左右再次进行手术；而机械瓣则要求患者终生服用抗凝药物华法林，并且存在抗凝意外的风险。据报道，机械瓣置换术后10年生存率仅为70%。此外，换瓣术可能会对心功能产生影响，因为它们需要切除或修复部分瓣叶和腱索。

相比之下，二尖瓣削薄术是一种自身瓣膜修复术，能够保留原有的“零件”。这种方法通过削薄风湿病引起的增厚和僵硬的二尖瓣膜、切开融合粘连的瓣膜交界、梳理开融合缩短的腱索，恢复其正常启闭功能，消除二尖瓣狭窄或关闭不全，从而达到治愈目的。该方法不仅保留了二尖瓣的全部结构，保护了心功能，而且术后仅需短时间服用华法林抗凝3个月，中远期效果良好。

以下是两位风湿性二尖瓣疾病患者的成功案例。其中一位以狭窄为主，另一位以返流为主。手术后，他们的心功能得到了改善，瓣膜功能恢复正常。