胃食管反流病：诊断标准、病因及并发症

胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是胃内容物反流到食管中，引起一系列不适症状和可能的并发症。以下是关于GERD的重要信息。

诊断标准

1. 胃镜/病理显示为反流性食管炎：这是最直接的证据，通过内窥镜检查可以看到食管黏膜的炎症和损伤。

2. 消化道狭窄：由于长期的反流和炎症，食管可能会发生狭窄，影响正常的食物通过。

3. Barrett食管：这是一种特殊类型的食管炎，食管下段的鳞状上皮被柱状上皮化生替代，增加了发生腺癌的风险。

4. 食管24小时PH监测异常：通过这种测试可以记录食管内的酸度水平，帮助医生判断是否存在反流现象。

5. 阻抗PH评分异常：这种测试可以检测食物和液体在食管中的传输情况，进一步确认反流的存在和严重程度。

病因

GERD的发生与多种因素有关，包括食管本身的抗反流机制缺陷（如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常）以及食管外的机械因素的功能紊乱（如肥胖、妊娠、服用某些药物等）。

并发症

如果不及时治疗，GERD可能会引发以下并发症：

• 食管狭窄
• 食管溃疡
• 食管出血
• Barrett食管
• 食管癌