小儿脑瘫FSPR手术：发展、创新与效果

在治疗痉挛型脑瘫方面，FSPR手术因其显著的疗效而备受关注。相较于传统的SPR手术，FSPR手术克服了许多弊端，并在临床实践中取得了显著成果。SPR手术虽然曾被广泛应用于脑瘫治疗，但其远期效果和原理的合理性受到了质疑。SPR手术通过损毁脊神经根来与受损的大脑相匹配，然而这种做法并不能从根本上解决问题，反而可能导致肌张力低下、内收肌角过大等并发症。相比之下，FSPR手术采用单侧椎板切开和间断性椎板切开方法，高度选择性地切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛，效果更为理想。FSPR手术不仅解除痉挛彻底，降低肌张力效果好，还能保留感觉功能，改善步态和关节畸形。对于2.5～6周岁的患儿，FSPR手术是目前治疗痉挛型脑瘫的首选方法，且不会导致瘫痪或影响运动功能。术后康复训练也至关重要，通过加强重心转移、单腿负重及平衡能力的训练，患儿的行走控制能力和步态可以得到明显改善。研究表明，接受FSPR手术的患儿在步幅、髋膝关节运动范围和动态平衡能力等方面都有了显著的改善。