人工关节置换手术的适应症与指征

人工关节置换手术是一种常见的治疗方法，用于缓解因关节疾病或损伤引起的疼痛和功能障碍。以下是人工关节置换手术的适应症和指征：

人工膝关节置换术：

• 60岁以上的老年人，X线片显示有严重的骨质破坏，关节畸形和/或孪缩、不稳定，并出现显著疼痛、站立或行走功能障碍。
• 原发性骨关节病、类风湿关节炎、创伤性关节炎及其他非化脓性关节病的后期。
• 40~60岁的男性骨关节炎患者，如果必须从事体力劳动，适于行截骨术或关节融合术。同样年龄的类风湿关节炎患者，由于疼痛和畸形而活动障碍，也是人工膝关节置换术的手术适应症。
• 股骨远端或胫骨近端的骨肿瘤，有条件保存肢体者，可以在作瘤段切除后，用特殊假体作人工膝关节置换术。

人工全髋关节置换术：

• 选择全髋关节置换术时应考虑：全身健康状况、年龄、职业和病人要求。指征包括解除髋关节疼痛和改进髋关节功能。
• 陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、退行性骨关节炎、类风湿关节炎及强直性脊柱炎、髋关节强直、慢性髋关节脱位、关节成形术失败病例和骨肿瘤等都是人工全髋关节置换术的指征。

在进行人工关节置换手术之前，医生会根据病人的具体情况进行综合评估，确定手术的适应症和指征。