月经不规律：原因、影响和治疗方法

月经不规律是一种常见的女性生理问题，指的是月经周期无法按正常时间来潮，提前或错后7天以上，连续发生2个或以上月经周期。这种情况可能会让女性感到困扰，因为它可能意味着月经周期的不稳定性，包括长时间的无月经、一个月内多次月经、经间隔不足10天半个月，或者月经持续不断，血量或多或少超过正常经期。

月经不规律的原因主要在于卵巢没有固定的排卵周期，甚至长时间没有优势卵泡形成。尽管卵巢内贮备的卵泡不断地有始基卵泡向窦卵泡发育，但它们都在形成优势卵泡前夭折，这被称为卵泡闭锁。这些小卵泡分泌的雌激素不足以引起撤退性出血，但足以维持女性形状和支持子宫内膜的生长。然而，这种激素水平缺乏周期的波动性，导致月经来潮的时间不确定。

垂体对于卵巢的调节功能失灵是月经不规律的主要原因。垂体激素不能有效指导卵巢的周期卵泡发育，同时也可能存在卵巢对于垂体激素缺乏敏感性。这种情况常见于多囊卵巢综合征、卵巢贮备不良、高泌乳素血症、卵巢不敏感综合征、甲状腺功能低下等与女性内分泌功能息息相关的疾病。

中医理论认为，月经不规律的原因在于肝郁、脾虚、肾虚造成气血失调，冲任功能紊乱，血海蓄积或泻下失去正常的规律性。冲任功能紊乱是造成月经不规律的直接原因。任脉、冲脉均起源于胞宫，冲脉为血海，运行肝所藏纳的那部分血，在肝的疏泄作用下，使之能够通过女性的胞脉和包络下注于子宫；任脉作为阴经之海，运行人体阴液中的精华，包括对生殖生理起到调节作用的肾精、天癸等物质。

治疗月经不规律的目的是调整月经周期。中医治疗相对缓慢，需要经历几个月经周期才能看到明显效果，但后续作用较为持久稳定。治疗上无论中医或是西医，都是以恢复卵巢的排卵功能为目的。中医治疗根据月经发生与肝脾肾的密切关系，采用周期性的调肝、理脾、益肾的方法，从月经发生的本源上来解决问题，对于恢复卵巢功能相对更为确切，而且一旦改善了内分泌调节机制，更有助于形成较为规律的排卵周期。