肺癌靶向治疗：避免“盲吃”，合理应用才是关键

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计，我国每年新发肺癌病例约80万，相当于每周有1万5千多人被确诊。面对如此严峻的形势，过去十余年间肺癌治疗领域取得了重大突破，靶向治疗成为其中最具代表性的一种方法。

靶向治疗的原理是通过对癌细胞的突变基因进行精确打击，实现特异性杀灭癌细胞而不伤及周围正常细胞。这种治疗方式就像“生物导弹”，在突变基因的“GPS”引导下，对癌细胞实施“斩首行动”。然而，肺癌的靶向治疗并非单一药物适用于所有患者，而是需要根据不同突变基因选择相应的靶向药物。

目前，针对肺癌不同突变基因的上市靶向药已多达十余种。自国内首个肺癌靶向药上市以来，靶向药已成为肺癌治疗的主流药物，显著延长了患者的生命并改善了生活质量。然而，在开始靶向药治疗之前，医生通常会建议进行基因突变检测，以确定患者是否具有相应的靶点。这种检测虽然价格不菲，但对于确保靶向药的有效性至关重要。

一些患者可能会选择不进行基因检测，直接使用靶向药物，这被称为“盲吃”。然而，这种做法并不靠谱。首先，如果不进行基因检测，就无法确定患者是否有相应的靶点，导致靶向药物的使用效果大打折扣。其次，肺癌具有多种基因突变，每种突变都有特定的靶向药物，即使患者存在基因突变，由于不知道哪种靶向药最适合，也可能用错药物，导致治疗失败。

如果患者无法提供活检组织标本，新型的“液体活检”技术也可以对血液、胸水等进行基因检测，起到替代补充作用。基因检测的周期通常为一周左右，随着技术进步所需时间还在进一步缩短。即使再加上前期支气管镜或肺穿刺活检以及病理检查的时间，也不会超过几周，这种短暂间隔不会影响到靶向药的后续疗效。

总之，靶向药是治疗肺癌的强有力武器，但只有在合理应用的前提下才能发挥最大潜能。遵循医生的建议进行适当的基因检测，避免不科学的“盲吃”，才能为靶向药装上“火眼金睛”，最大限度地帮助肺癌患者恢复健康。