儿童中性粒细胞减少症的常见病因及治疗方法

中性粒细胞是人体免疫系统中的一种重要白细胞，主要负责抵御细菌和真菌感染。正常情况下，70%的成熟粒细胞会释放到血液循环中，而30%则储存在骨髓中，根据需要释放到血液中。中性粒细胞在血液循环中的寿命约为9天，其中一半在血液循环中，另一半则附着在血管壁上。

中性粒细胞减少症是指血液中中性粒细胞的数量低于正常水平。根据中性粒细胞的数量，中性粒细胞减少症可分为轻度（1.0~1.5*10⁹/L）、中度（0.5~1.0*10⁹/L）和重度（小于0.5*10⁹/L）三种类型。

以下是非肿瘤或非化疗因素引起的中性粒细胞减少可能的病因：

1. 先天性中性粒细胞减少症：这是一种常染色体遗传疾病，表现为持续性粒细胞缺乏伴早幼粒/粒细胞成熟停滞。需要通过基因检测来明确诊断。
2. 循环性中性粒细胞减少症：这是一种良性疾病，表现为中性粒细胞数量正常到减少呈周期性波动，平均周期约为21天左右。
3. 自身免疫性中性粒细胞减少症：这种疾病的病程大于3个月，血液检查显示具有抗中性粒细胞抗体。
4. 新生儿同族免疫性粒细胞减少症：这种疾病是由于母亲与胎儿粒细胞型不符，母亲产生抗胎儿粒细胞的IgG抗体，抗体进入胎儿血液循环，使胎儿中性粒细胞破坏。这种病引起的中性粒细胞减少可持续2-17周。
5. 感染所致的中性粒细胞减少症：多种病毒、细菌感染后可发生粒细胞减少，一般在发病10-14天后可恢复正常。
6. 药物相关性的中性粒细胞减少症：一些药物可能抑制骨髓造血，导致粒细胞减少。通常在用药后10-14天出现粒细胞减少。
7. 家族性中性粒细胞减少症：如果家族中其他人同样存在中性粒细胞减少现象，可能是家族性中性粒细胞减少症。
8. 特发性中性粒细胞减少症：如果粒细胞减少超过3个月，但找不到粒细胞减少的病因，可能是特发性中性粒细胞减少症。

治疗中性粒细胞减少症需要找出病因才能对因治疗。可能的治疗方式包括去除引起粒细胞减少的药物、防止继发感染、使用粒细胞集落刺激因子和造血干细胞移植等。对于中性粒细胞减少症的孩子，明确病因至关重要。