周围性面瘫:病因、症状与康复治疗
面瘫,医学上称为面神经炎或面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。特别是在气候变化的冬春季节,寒风刺激可能引起局部营养神经的血管痉挛,导致神经组织缺血水肿而发生特发性(Bell麻痹)。此外,面瘫还可能由感染、耳源性疾病、肿瘤、神经源性和创伤性原因引起。
面瘫的症状主要表现为表情肌瘫痪,口角下垂且向健侧偏斜,流泪或流涎,鼻唇沟变浅、消失或加深,或眼裂增大,额纹消失,或不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨等。如果怀疑自己患有面瘫,可以进行自我检查,包括一侧耳后或面部是否疼痛,额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂,眼裂的大小是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状,是否有耳鸣、耳闷、听力下降,鼻唇沟是否变浅、消失或加深,面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐,面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩,口角是否对称、下垂、上提或抽搐,口唇是否肿胀,人中是否偏斜,味觉是否有改变,面部的活动是否正常等。
面瘫的治疗和康复需要根据病因和症状进行个体化的处理。对于轻度面瘫患者,可能只需要进行物理治疗和药物治疗;而对于严重的面瘫患者,可能需要进行手术治疗。康复治疗包括面部肌肉的按摩、电刺激、热敷等,以促进神经功能的恢复和面部肌肉的运动功能的恢复。预防面瘫的发生,需要注意保暖,避免长时间的寒风刺激,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体的免疫力。
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李冬雪
安徽省立医院 神经外科
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擅长: 精准微创治疗脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤、颅内外沟通性肿瘤等复杂颅底(如鞍区、桥小脑角区、海绵窦区、颈静脉孔区、枕骨大孔区、岩斜区等)及脑干脑深部肿瘤(胶质瘤等),同时掌握颅底相关血管及神经的核心修复技术,并同步开展烟雾病多因素联合搭桥和颈动脉狭窄内膜剥脱术。颅脑损伤,脑血管疾病,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛,脊柱脊髓疾病,中枢神经系统感染等神经外科常见疾病的诊治。
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解东成
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郑志明
山东省立医院 神经外科
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济南市长清区人民医院 神经外科
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