普通感冒:病因、症状、并发症、诊断和治疗

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在儿科普通门诊中,近50%的患者是急性上呼吸道感染疾病,其中大多数是普通感冒。普通感冒是指由除流感病毒外的病毒、细菌、支原体等病原微生物引起的急性上呼吸道感染。90%以上的普通感冒是由病毒感染引起的,细菌感染多为继发性感染,支原体也是一种重要的病原微生物。

普通感冒的主要临床表现包括咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咽部不适等局部症状和发热、头疼、头晕、乏力、厌食等全身症状。并发症可能包括咽部脓肿、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、支气管炎、支气管肺炎、心肌炎、脑炎等。

在实验室检查中,血常规可以显示白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)有助于鉴别细菌感染。病原学检查(如病毒核酸检查、病毒抗原检测、病毒抗体检测、病毒分离)在普通感冒检查中较少用。

普通感冒的治疗主要是一般治疗和对症治疗,无特殊抗病毒药物。一般治疗包括注意休息、多饮水、食用易消化营养丰富食物、注意通风、防止交叉感染。对症治疗包括退热、镇静止惊、缓解鼻塞咽痛。抗感染治疗,对病毒感染多采用中药治疗,细菌感染者用抗菌药治疗。预防措施包括科学饮食、加强体格锻炼、做好个人卫生等。

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