KRAS突变晚期肺癌患者的新希望：靶向药物Sotorasib的快速疗效

一位肺腺癌IV期患者，携带KRAS突变，经历了一年半的化疗和免疫治疗后，病情仍然在恶化。家人不懈努力，终于从香港购买到了Sotorasib（AMG 510），这是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物。仅在第二天，患者的病情就开始得到缓解，包括胸闷气短、咳嗽等症状明显改善，食欲增加，乏力感减轻。这种快速的疗效是靶向药物独有的特点，相比之下，免疫治疗通常需要半个月到三个月才能看到效果。

2021年5月28日，美国食品和药物管理局批准了Lumakras（索托拉西，另称Sotorasib）作为首种治疗成人非小细胞肺癌患者的药物，适用于那些携带KRAS G12C突变的肿瘤，并且之前至少接受过一种全身治疗的患者。Lumakras是首个针对任何KRAS突变肿瘤的靶向治疗药物，KRAS突变约占非小细胞肺癌突变的25%，其中KRAS G12C突变约占13%。

Lumakras的常见副作用包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝损伤和咳嗽。如果患者出现间质性肺病的症状，应立即停用Lumakras；如果确诊为间质性肺病，则应永久停用该药物。医护人员应在开始和服用Lumakras之前监测患者的肝功能测试，并在患者出现肝损伤时停用、减少剂量或永久停药。同时，患者在服用Lumakras时应避免使用减酸剂、诱导或作为肝脏中某些酶的底物的药物以及作为P-糖蛋白底物的药物。