雷诺综合征：病因、症状与治疗方法

雷诺氏病是一种常见的疾病，多见于女性，尤其是神经过敏者。男女比例约为1：10，发病年龄多在20--30岁之间，在寒冷季节发作较重。该病的主要症状是肢体动脉和小动脉出现阵发性收缩状态，导致肢体尤其是手指（足趾）皮肤出现对称性的苍白、青紫和潮红，并呈间歇性改变，称之为雷诺三联征，且无任何相关疾病的证据。除了雷诺氏病，还有一些全身性疾病如动脉硬化、心力衰竭、硬皮病等也可表现出雷诺氏现象。这些症状合称为“雷诺氏综合征”。

雷诺氏综合征与多种风湿免疫疾病有关，包括硬皮病、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎和干燥综合征。病因迄今未明，但一般认为与寒冷刺激、神经兴奋、内分泌紊乱、职业因素或遗传因素有关。治疗方法主要包括药物疗法和手术疗法，前者通过药物松弛血管平滑肌、抑制交感神经系统和血管活性物质，常用药物如各种α－肾上腺素阻滞剂、β－受体兴奋剂、肾上腺素能神经阻断剂、钙拮抗剂等；后者多施行胸交感神经节切除术和指（趾）交感神经末梢切除术。

对于症状较轻微的雷诺氏综合征病人，应避免寒冷刺激，注意保暖，保持手温。同时应防止情绪激动和手部创伤，避免烟、酒的刺激。有明显职业原因的病人，应调换工作或工种。经上述措施，约10％的病人可自行缓解。对精神过分紧张和伴有失眠的患者，可给予谷维素、溴剂或安定、利眠宁等药物进行调节。症状持续严重者，则一定要及时就诊，仔细检查确诊病因，防止贻误病情与最佳治疗时机。