探索偏头痛和功能性头痛的遗传倾向
头痛的病因多种多样,临床表现也各不相同。对于是否存在遗传因素这一问题,不能简单地给出答案。从头痛的病因来看,器质性头痛(如感染、中毒、外伤、肿瘤等)显然与遗传无关;而脑血管病所致的头痛则有遗传倾向。
本文主要讨论偏头痛和功能性头痛的遗传倾向。根据流行病学调查,偏头痛的遗传患病率占20~80%,其遗传规律多数符合常染色体显性遗传,少数病例呈常染色体隐性遗传和多基因遗传。典型性偏头痛,女性占多数,由母亲传给女儿,可隔代遗传,男女皆可发病。其中典型偏头痛有遗传家族史者约51%,普通型偏头痛约为21%,两者有显著差别;父母双方皆患偏头痛,其子女发病率高达76.5%。有阳性家族史的偏头痛患者,发病年龄较早,病程也长于普通型偏头痛组。
精神因素引起的头痛,其发生与心理素质和环境因素有关。其遗传倾向不像偏头痛那么明确。不良的精神刺激、心理压抑、精神紧张或疲劳者易于发病。反之,精神放松和情绪愉快对这类型的患者大有益处。
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