小儿骨科疾病：早期发现与治疗的重要性

骨骼系统是人体健康的基石。然而，由于各种原因，许多人在成长过程中可能会遇到骨关节问题。这些问题如果不能及时治疗，可能会导致长期的不良影响。因此，家长需要特别关注小儿骨科问题。一些幼儿骨科先天畸形可能不易被家长发现，而一些在发育中出现的异常也常常被忽视。然而，早期发现、早期诊断和早期治疗可以显著提高治疗效果。

以下是不同年龄段小儿骨科疾病的常见症状和预防措施：

• 新生儿期：

1. 先天性肢体异常，如肢体缺损、多指症、并指症、斜颈、鸡胸、漏斗胸等。
2. 因产程不顺所造成的伤害，例如锁骨骨折、臂丛神经伤害、脑性麻痹等。
3. 区分因胎位所造成的姿势变形和真正的骨骼异常，如马蹄足。
4. 进行髋关节筛检，以便及早发现先天性髋发育不良和脱臼。

• 学步期：

1. 注意骨骼肌肉力量是否正常，特别是两侧是否对称，排除脑瘫和小儿麻痹的可能性，并检查智力是否有异常。
2. 避免使用学步车，因为它对骨骼肌肉发育有害无益。
3. 关注O形腿与X形腿的出现，并及时就诊，排除髋关节脱位的可能性。

• 学龄前：

1. 对于3岁以后的O型腿，需要特别小心分辨是否存在生长骨骺疾病。
2. 跪坐与盘坐可能对下肢关节产生不良影响。
3. X形腿在2～4岁的儿童中非常常见，需要引起注意。
4. 扁平足与个人韧带松弛程度、肌肉张力、X形腿密切相关。

• 小学期：

1. 阵发性斜颈症可能与反复上呼吸道感染有关。
2. 生长痛与钙的代谢、运动伤害或疲劳有关，需要及时处理。
3. 髋部疼痛可能是儿童股骨头缺血性坏死的征兆，需要排除一过性髋关节滑膜炎的可能性。
4. 四肢骨折在这个年龄段很常见，需要注意预防措施。
5. 如果孩子行走脚呈“外八字”，跑步更显著，站立下蹲到一定程度时不能屈髋，可能是臀肌挛缩症的表现。

• 青春期：

1. 特发性脊椎侧弯可能很容易被忽略，尤其在女性中更为常见，表现为左右肩膀高低不对称。
2. 骨骼系统的肿瘤，特别是恶性肿瘤的比例有增高的趋势，需要引起重视。