骨折分型：股骨、胫骨、肱骨等各部位骨折的分类与治疗

骨折分型是骨科医生在诊断和治疗骨折时常用的方法。不同部位的骨折有不同的分型标准，下面将对股骨、胫骨、肱骨等各部位骨折的分类进行详细解释。

股骨颈骨折

股骨颈骨折的分型主要有三种：按骨折部位分为头下型、经颈型和基底型；按骨折线的方向分型为外展型、中间型和内收型；按骨折移位程度的分型（Garden分型）为GardenI型、GardenII型、GardenIII型和GardenIV型。其中，GardenIII型和GardenIV型的主要区别在于髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。

股骨转子间骨折

股骨转子间骨折的分型有两种：AO/OTA分型和Jensen-Evans分型。AO/OTA分型将其分为三类九型，Jensen-Evans分型则基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型，后者为R型。

股骨粗隆下骨折

股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较为常用，共分为五型：I型、II型、IIA型、IIB型和IIc型、III型、IV型和V型。其中，I、II型及IIIB型属于稳定性骨折，复位后内侧及后侧骨皮质相接触，固定后相对牢固；IIIA、IV、及V型属于不稳定骨折，即使复位后也无法使骨折块达到稳定的接触，抗压应力落到内固定器上，容易造成骨折处畸形或内固定失败。

股骨干骨折

股骨干骨折根据骨折的形状可分为五种：横行骨折、斜行骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折和青肢骨折。Winquist将股骨干粉碎性骨折按其粉碎的程度分为四型：I型、II型、III型和IV型。

股骨远端骨折

Muller分型（即AO分型）将股骨远端骨折根据骨折部位及骨折程度分为三类九型：A型骨折、B型骨折和C型骨折。其中，C型骨折为完全关节内髁间骨折，为髁间T型及Y型骨折。

胫骨平台骨折

胫骨平台骨折的分型（Schatzker分型）共有六型：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型。其中，Ⅰ型为单纯外侧平台劈裂骨折，Ⅱ型为外侧平台劈裂合并压缩骨折，Ⅲ型为单纯外侧平台中央压缩性骨折，Ⅳ型为内侧髁骨折，Ⅴ型为双髁骨折，Ⅵ型为伴有干骺端和骨干分离的平台骨折。

踝关节骨折

踝关节骨折的分型有两种：Lauge-hanson分型和Denis-Weber分型。Lauge-hanson分型根据受伤机制将其分为四型：旋后-外旋型、旋前-外旋型、旋前-外展型和旋后-内收型。Denis-Weber分型则根据解剖部位将其分为三型：A型、B型和C型。

肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折根据损伤机理和骨折移位情况，临床上将其分为四型：无移位型骨折、外展型骨折、内收型骨折和肱骨外科颈骨折合并关节脱位。

肱骨近端骨折

肱骨近端骨折的Neer分类（四部分类法）将其分为六个基本类型：I型、II型、III型、IV型、V型和VI型。其中，I型为轻度移位骨折，II型为关节段移位骨折，III型为骨干移位骨折，IV型为大结节骨折，V型为小结节移位骨折，VI型为肱骨上端骨折合并肱盂关节脱位。

肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折的分型有三种：按受伤机制分类、按骨折移位程度分类（Gartland分型）和按关节面情况的分级。其中，Gartland分型将其分为三型：I型、II型和III型；关节面情况的分级将其分为四级：0级、I级、II级和III级。

肱骨内上髁骨折

肱骨内上髁骨折根据肱骨内上髁骨折块的移位程度，分为四度：Ⅰo、Ⅱo、Ⅲo和IVo。

尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折的分型有四种：I型、II型、III型和IV型。其中，I型为撕脱骨折，关节内或关节外；II型为横形或斜形骨折；III型为粉碎性骨折；IV型为靠近冠状突水平的骨折，常造成前脱位。

桡骨小头骨折

桡骨小头骨折的分型有三种：Mason分型、AO/ASIF分类和Fryman分类。Mason分型将其分为三型：I型、II型和III型；AO/ASIF分类将其分为27类；Fryman分类将其分为八类：I型、II型、III型、IV型、V型、VI型、VII型和VIII型。

骨盆骨折

骨盆骨折的分类有三种：按骨折位置与数量分类、按暴力的作用方向分类（Burgess分类法）和按骨盆环的稳定性分类（Tile分型）。其中，Tile分型将其分为三型：A型（稳定型）、B型（旋转不稳定型）和C型（旋转和垂直稳定性均受到破坏型）。

股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死的分类法有两种：Steibery分类法和Marous 分期法。Steibery分类法将其分为六期：0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期；Marous 分期法将其分为六期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期和Ⅵ期。

跖跗关节骨折脱位

跖跗关节骨折脱位的分型有两种：Myerson分型和Quenu-Kuss分型。Myerson分型将其分为三型：A型、B型和C型；Quenu-Kuss分型将其分为三型：A型、B型和C型。

pilon骨折

pilon骨折的分型有两种：Rüedi-Allg?wer分型和AO/ASIF分类。Rüedi-Allg?wer分型将其分为三型：I型、II型和III型；AO/ASIF分类将其分为27类。