帕金森病患者下肢肿胀：原因与应对策略

帕金森病患者常见的四大症状包括震颤、僵直、运动减少和走路不稳。然而，一些患者可能还会经历下肢肿胀，主要发生在脚部，严重时可能扩展到小腿。这种情况通常在先出现症状的那一侧下肢，尤其是在那些有显著运动迟缓的病人中更为常见。下肢肿胀通常在晚间睡眠后减轻或消失，但白天又会逐渐变得严重起来。

下肢肿胀的原因可能包括以下几点：首先，帕金森病患者的肌张力高，缺乏活动，无法通过腿部的活动和肌肉的收缩来将静脉血液挤压回心脏，导致静脉血淤积在静脉血管中，组织液外渗，引起脚部和踝关节的浮肿。其次，某些药物（如金刚脘胺）可能导致水肿。甲状腺功能低下、营养不良和静脉血栓形成也可能是导致下肢肿胀的原因之一。对于重症病人，可以采取一些对症的治疗方法，例如使用利尿性药物来减轻水肿。

如果患者出现下肢肿胀，应及时就医，排除其他可能的原因。自行处置可能会延误病情。下肢肿胀的处理方法包括散步、增加药物以降低肌张力，以及在夜间睡觉时在下肢下面放置一个枕头。如果是由于药物因素引起的水肿，可以考虑减少药物剂量或停止使用该药物。