逆行射精:不必承受手术取精之苦的替代方法

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近日,我们实验室收到一位患者的好消息:通过尿液离心,成功找到大量活动精子并进行冷冻。这一发现不仅让患者夫妇欣喜若狂,也避免了男方进行睾丸手术取精的痛苦。那么,为什么要从尿液中寻找精子呢?

这位男性患者患有逆行射精,具体来说是精液射入膀胱而非正常的尿道射出。这种情况会导致功能性不育症。常见的引起逆行射精的原因包括膀胱颈部解剖异常、尿道内括约肌神经损伤、尿道梗阻和某些药物的使用等。糖尿病引起的膀胱颈部病变是最常见的原因之一,导致射精时膀胱颈部无法关闭或关闭不完全。

在此之前,患者曾经在外院就诊,但由于尿液始终找不到活动精子,医生甚至在女方取卵当天对男方进行了睾丸穿刺取精。然而,穿刺获得的精子也没有活动能力,结果女方的卵子白取。这种情况的发生,提醒我们在处理逆行射精患者时,需要更加细心和周到。

实际上,逆行射精的患者从尿液中找到的精子存活率很低。因此,医生需要在取精前对患者进行前期的准备和治疗,并与实验室紧密配合。同时,需要明确的是,睾丸穿刺获得的精子活力本来就不如精液中射出的精子,但只要精子是活的,就可以用来尝试授精,而不应该直接放弃。我们在临床工作中从未遇到过100%死精的极端情况。

总之,对于逆行射精的患者,应根据具体情况制定最适合的治疗方案,避免一概而论或想当然。只要与患者充分沟通,采取合适的方法,就一定能取得满意的结果。

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