糖尿病患者的肩峰下滑囊炎和冻结肩的微创治疗方法

在最近的门诊中，我们遇到了多例肩关节疼痛和僵硬的患者，尤其是在夜间。这些症状持续时间较长，通常超过3个月。值得注意的是，这些患者都有糖尿病且血糖控制不佳。各种保守治疗，包括止痛药、理疗和局部关节腔药物注射，效果都不理想。

对于这类患者，需要注意以下几点：首先，术前必须严格控制血糖，术后也需要继续控制。如果必要，可以请内分泌科医生会诊并指导用药。因为糖尿病患者的血糖不稳定，既容易加重肩关节病情，又可能导致术后伤口愈合缓慢，影响疗效。

其次，微创手术是治疗这类疾病的最大优势。手术中可以彻底清除大量炎症组织、增生滑囊和关节炎性积液。对于关节僵硬和黏连的组织，也可以充分松解。术后，患者的肩关节疼痛和僵硬可以明显改善。

最后，术后需要配合康复训练和血糖控制，患者都能得到很好的恢复。经过治疗，患者的疼痛（尤其是夜间疼痛）基本消失，肩关节活动度明显改善。同时，疾病控制后血糖也没有明显波动或不稳定。