白色念珠菌感染：外阴阴道念珠菌病的诊断与治疗

外阴阴道念珠菌病（Vulvovaginal Candidiasis，VVC），也被称为霉菌性阴道炎，是由以白色念珠菌为主的酵母菌引起的感染。这种感染通常表现为外阴瘙痒、灼痛、潮红、水肿、抓痕和皲裂。同时，患者还可能会出现白色豆腐渣样分泌物，甚至呈现凝乳状。

针对不同类型的VVC，治疗方案也会有所不同。对于单纯性VVC，患者可以选择克霉唑500mg阴道用药或氟康唑150mg口服用药，仅需一次治疗即可。对于重度VVC，建议首选口服用药，并辅以局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。具体用药方案包括氟康唑150mg口服用药，3天后重复一次；克霉唑500mg阴道用药，3天后重复一次。对于复发性VVC（RVVC），治疗方案与重度VVC相同。对于妊娠期VVC，建议使用克霉唑500mg阴道用药，仅需一次治疗。

在治疗结束后，需要进行随访。对于VVC，应在治疗结束后7-14天和下次月经后进行随访，两次阴道分泌物真菌学检查阴性即可视为治愈。对于RVVC，需要在治疗结束后7-14天、1个月、3个月、6个月各随访一次。